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陆丰市医疗保障局召开2026年全市医保定点零售药店基金使用监督管理集体约谈会
为深入推进医保基金管理突出问题专项整治,强化定点零售药店合规经营意识,筑牢医保基金安全防线,4月24日上午,陆丰市医疗保障局组织召开2026年全市医保定点零售药店基金使用监督管理集体约谈会。市医保局领导班子、基金监管股和市医保中心相关同志、全市定点零售药店负责人参加会议。
会上,全体参会人员集中观看了医保基金违规典型案例警示教育片,视频以真实案例为切入点,直观展现了湖南、河南等地部分定点零售药店串换药品、挂靠门诊、医保套现的违法违规行为,深入剖析了违规行为的法律后果与社会危害,为全体参会药店负责人敲响了警钟、上了一堂深刻的法治教育课。多家药店代表就做好合规经营,切实维护医保基金安全作出表态发言。
市医保局党组书记、局长林俊钊就进一步规范定点零售药店经营行为、强化医保基金监管、守护基金安全提出明确要求:一是切实提高政治站位,认清严峻形势,坚决不触碰“骗保”红线。医保基金是人民群众的看病钱、救命钱,事关民生福祉与社会公平,必须从严监管、坚决守护,切实守好基金安全底线,严禁违规刷卡、串换药品、虚记费用、挂靠套用基金等行为。二是针对问题严肃即查即改,强化内部规范化管理。自即日起,全市所有定点零售药店要立即开展全覆盖、无死角、拉网式自查自纠,对排查出的每一个问题,都要建立台账、明确时限、细化措施、压实责任,坚决做到立行立改、边查边改、真改实改;三是要认真学习细则,严格履行协议,自觉接受监督管理。定点零售药店要认真组织学习医疗保障法律法规及国家药品管理法规政策,严格履行协议,自觉接受监督管理,完善管理制度,规范服务流程,诚信经营,明码标价,合规刷卡,按规定向参保群众提供刷卡销售凭证和销售清单,切实维护医保基金安全运行。
下午,陆丰市医保局组织监管力量到辖区连锁药店开展抽检工作,未发现串换药品等违规问题。现场再次向店长、店员强调,连锁药店是药品零售市场的主力军,应以案为鉴,全面自查、彻底整改、严格内控,将规范使用医保基金作为药店生存和发展的生命线,维护好我市医药行业的良好形象,为参保群众提供诚信、优质、规范的药品服务。
下来,陆丰市医疗保障局将继续对医保定点零售药店开展全覆盖检查,对已检查的存在问题的药店进行复查,形成监管长效机制。充分运用智慧监管、大数据筛查、药品追溯码等新技术手段,精准锁定异常交易;对“小额高频”、串换药品、冒名代刷等隐蔽性违法行为保持高压态势。
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2026-04-27 15:22
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