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政府信息公开 规章库

陆丰市医疗保障局政府信息公开

索引号: 11441581MB2C94929U/2023-00064 分类:
发布机构: 陆丰市医疗保障局 成文日期: 2023-08-29
名称: 官宣!医保缴费标准又涨了,每人每年交380元,压力不小,居民该不该交?
文号: 发布日期: 2023-08-29
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官宣!医保缴费标准又涨了,每人每年交380元,压力不小,居民该不该交?

发布日期:2023-08-29  浏览次数:-
 7月28日,国家医保局、财政部、国家税务总局联合印发《关于做好2023年城乡居民基本医疗保障工作的通知》,明确2024年度城乡居民基本医疗保险筹资标准为1020元,其中人均财政补助标准达到每人每年不低于640元,个人缴费标准每人每年380元。个人缴费标准再次上涨30元,引发了广泛的关注与讨论。医保费用的涨幅虽然看似微小,但对于收入有限的居民来说,这30元的增加实际上带来的压力远不止这一数字所能体现。那么,为什么居民参保费再次提高?居民为什么要参保?确有困难缴不起医保怎么办?我们来深入探讨一下。

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为什么居民参保费再次提高?


      按照《通知》的数据,居民医保筹资标准人均增加30元,达到每人每年1020元,其中个人缴费标准提高30元,达到每人每年380元。再仔细分析,财政补助标准也提高了30元,达到每人每年640元。也就是说,尽管居民要多缴30元,但政府也提供了相应的30元补助。
      首先,医疗费用在攀升。根据国家医保局公布的数据显示,近年来医药费用年增幅在8%左右,2021年与2011年相比,全国次均住院费用由6632元上涨到11003元,十年间涨幅约66%;全国次均门诊费用由180元上涨到329元,涨幅约83%;全国人均就诊次数由4.7次提高到6.0次,增幅约28%。在这种情况下,居民医保筹资标准的合理调增,才能有效支撑医保制度功能长期稳定发挥。
      其次,随着我国经济社会的持续发展、新医药新技术的广泛运用,以及老龄化程度的不断加深导致老年慢性病患者人数不断增多、疾病谱遍化,人民群众对医疗保障有了更多的需要,也提出了更高的要求,而这些都需要充实的基金来支撑。近年来,随着医保改革不断推进,目前我国的医疗保障水平在不断提高,居民的医保待遇越来越好:医保目录里已经有2967种药品,甚至可以报销很多临床必需、价格昂贵的创新药;更多的罕见病药物纳入医保;很多重大疾病的报销比例提高了,门诊保障也逐渐提升;住院、门诊报销起付线降低了,报销比例提高了……可以说,居民缴纳的医保费完完全全是取之于民用之于民。


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居民为什么要参保?


      人吃五谷杂粮,谁也不能保证不生病。但还是有些人抱存侥幸心理,认为自己不会被“病痛”找上门,谁想知身体倍棒儿突然有一天也大病缠身,为了看病就医把家底掏了个空,还得无奈求助亲朋好友或者网上众筹……说实话,这样的案例生活中真不少。而参加了城乡居民医保,即便不幸得了大病,也会有医保来保障,下面大家不妨来看看这个真实事例:
      广西百色市乐业县同乐镇李先生,因患“直肠恶性肿瘤”,在医院住院治疗9次。发生医疗总费用324464.34元,基本医保基金支付152264.97元,年度大病救助累计97000.33元,医疗救助16128.78元医疗保险结付率(含自费)81.79%,政策范围内医保结付率89.54%。
      从以上例子可以看出,李先生虽不幸患上“直肠恶性肿瘤”,但他也是幸运的,因参加了当地城乡居民医疗保险,即便产生32万多的医疗费用,在基本医疗保险的支撑和保障下,再加上大病救助,李先生仅支付几万元的医疗费用。假如李先生没有参加当地基本医疗保险,这发生的一切将会使这个家庭不堪重负,而现实生活中则又多了一个“为了看病就医把家底掏了个空,还得无奈求助亲朋好友或者网上众筹”的悲惨案例。
      其实,城乡居民医保不以营利为目的,是一项惠民性政策,其根本是解决人民群众因病致贫、因病返贫问题。参加城乡居民医保,无非就是给自己及家庭买一份安心、买一份放心,即便疾病真正来临,大家也能使用医保基金实现互助共济,一起携手共同抵御因病致贫、因病返贫的风险。


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确有困难缴不起医保怎么办?


随着我国社会的快速发展,人民的收入及生活水平也不断提升,但不可否认的是,我国发展不平衡的情况仍然存在,不管是城市还是农村还有低收入者。如果一家几口人,而却只有一个劳动力且收入又不高,一个人在负担家里的所有开销的情况下,让其一下缴纳上千元医保确有困难。那类似这种“确有困难缴不起医保”情况该怎么办?
      坚持实施全民参保计划,对特困人员给予全额资助,对低保对象给予定额资助,脱贫不稳定且纳入相关部门农村低收入人口监测范围的,过渡期内可根据实际,享受一定期限的定额资助政策等。在此基础上,各地医保部门也对于特困人员、孤儿、低保对象等困难人群出台了相应的参保缴费补助政策。
      文章的最后,还是想再提醒大家一句:参加医保就是有病的时候看病有保障,无病的时候图个安心,不要觉得缴费了却没得病吃亏了,一旦生了病,没医保可不行!


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